| Инд. авторы: | Данилин В.Е., Летягин Г.В., Ким С.А., Сысоева А.А., Амелина Е.В. |
| Заглавие: | Факторы эффективности эндоскопической вентрикулостомии дна iii желудочка у детей до одного года с окклюзионной гидроцефалией |
| Библ. ссылка: | Данилин В.Е., Летягин Г.В., Ким С.А., Сысоева А.А., Амелина Е.В. Факторы эффективности эндоскопической вентрикулостомии дна iii желудочка у детей до одного года с окклюзионной гидроцефалией // Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. - 2018. - Т.82. - № 6. - С.59-67. - ISSN 0042-8817. - EISSN 2309-1681. |
| Внешние системы: | DOI: 10.17116/neiro20188206159; РИНЦ: 36894529; PubMed: "30721218"; SCOPUS: 2-s2.0-85061160749; |
| Реферат: | rus: Эндоскопические операции при окклюзионной гидроцефалии у детей являются альтернативой шунтированию. В настоящее время все чаще эффективность эндоскопической вентрикулостомии (или эндоскопической тривентрикулостомии — ЭТВС) дна III желудочка у младенцев до одного года обсуждается среди нейрохирургов. Для повышения ее результативности многие хирурги ставят вопрос: от каких факторов может зависеть эффективность данной операции в младшей возрастной группе? Цель исследования — изучить факторы, влияющие на эффективность эндоскопической тривентрикулостомии дна III желудочка. Материал и методы. В нашей клинике за 2012—2016 гг. выполнено 88 операций ЭТВС дна III желудочка детям в возрасте до одного года. В последующем 43 (48,9%) из них потребовалось выполнение ликворошунтирующей операции, 1 ребенку выполнена повторная ЭТВС дна III желудочка. Среднее время до появления клинических признаков закрытия стомы составило 3,9 мес (116 дней). Результаты. Наиболее эффективной операция была при врожденной форме окклюзионной гидроцефалии (64,5% эффективных операций), а также в возрасте старше 6 мес (63,6%). При постгеморрагической гидроцефалии эффективность составила 40%, при этом обращает на себя внимание наиболее низкая эффективность (25%) вмешательства после перенесенных внутрижелудочковых кровоизлияний IV степени. Общая эффективность ЭТВС дна III желудочка у детей до одного года в нашем исследовании составила 51,1%. Заключение. При врожденной окклюзионной гидроцефалии эффективность ЭТВС дна III желудочка максимальная и достигает 64,5%. Для достижения ее наибольшей эффективности у детей в возрасте до одного года на дооперационном этапе необходим тщательный отбор пациентов с учетом множества факторов, влияющих на результат лечения. eng: Endoscopic surgery for obstructive hydrocephalus in children is an alternative to shunts. Currently, the efficacy of endoscopic third ventriculostomy (ETV) in infants up to one year of age is increasingly discussed among neurosurgeons. To increase the efficacy of ETV, many surgeons raise the question: what factors may affect the efficacy of this procedure in the younger age group? Objective — to study the factors affecting the efficacy of ETV. Material and methods. A total of 88 ETVs were performed in infants under one year of age in our clinic in 2012―2016. Subsequently, 43 (48.9%) children underwent CSF shunting, and one child underwent repeated ETV. The mean time until the appearance of clinical signs of stoma closure was 3.9 months (116 days). Results. The procedure was most effective in the case of congenital obstructive hydrocephalus (64.5% of successful operations) and also in children over the age of 6 months (63.6% of successful operations). The efficacy in post-hemorrhagic hydrocephalus was 40%. The efficacy in grade 4 intraventricular hemorrhage was lowest and amounted to 25%. The total efficacy of ETV in children under one year of age in our study was 51.1%. Conclusion. In the case of congenital obstructive hydrocephalus, the efficacy of ETV is maximal and amounts to 64.5%. To achieve the highest efficacy of ETV in infants under one year of age, careful selection of patients at the preoperative stage is necessary, with allowance for many factors affecting treatment outcome. |
| Ключевые слова: | obstructive hydrocephalus; newborn; endoscopic third ventriculostomy; congenital hydrocephalus; Obstructive hydrocephalus; Congenital hydrocephalus; posthemorrhagic hydrocephalus; newborn; Endoscopic third ventriculostomy; Ventriculoperitoneal shunt; окклюзионная гидроцефалия; врожденная гидроцефалия; постгеморрагическая гидроцефалия; новорожденные; вентрикулоцистерностомия; post-hemorrhagic hydrocephalus; ventriculoperitoneal shunt; Вентрикулоперитонеальное шунтирование; эндоскопическая вентрикулостомия III желудочка; |
| Издано: | 2018 |
| Физ. характеристика: | с.59-67 |
| Цитирование: | 1. Constantini S, Sgouros S, Kulkarni A. Neuroendoscopy in the youngest age group. World Neurosurgery. 2013;79(2):S23.e1-S23.e11. https://doi.org/10.1016/j.wneu.2012.02.003 2. Efron B, Tibshirani R. An introduction to the bootstrap. Chapman and Hall/CRC Monographs on Statistics and Applied Probability (Book 57). Chapman and Hall/CRC. 1993;436. 3. R: A language and environment for statistical computing. R: Foundation for Statistical Computing, Vienna, Austria. URL https://www.R-project.org/ (Accessed 24.11.16). 4. Warf B. Comparison of endoscopic third ventriculostomy alone and combined with choroid plexus cauterization in infants younger than 1 year of age: a prospective study in 550 African children. Journal of Neurosurgery: Pediatrics. 2005;103(6):475-481. https://doi.org/10.3171/ped.2005.103.6.0475 5. Warf B. Hydrocephalus in Uganda: the predominance of infectious origin and primary management with endoscopic third ventriculostomy. Journal of Neurosurgery: Pediatrics. 2005;102(1):1-15. https://doi.org/10.3171/ped.2005.102.1.0001 6. Ogiwara H, Dipatri A, Alden T, Bowman R, Tomita T. Endoscopic third ventriculostomy for obstructive hydrocephalus in children younger than 6 months of age. Child’s Nervous System. 2009;26(3):343-347. https://doi.org/10.1007/s00381-009-1019-z 7. Koch-Wiewrodt D, Wagner W. Success and failure of endoscopic third ventriculostomy in young infants: are there different age distributions? Child’s Nervous System. 2006;22(12):1537-1541. https://doi.org/10.1007/s00381-006-0191-7 8. Wagner W, Koch D. Mechanisms of failure after endoscopic third ventriculostomy in young infants. Journal of Neurosurgery: Pediatrics. 2005;103(1):43-49. https://doi.org/10.3171/ped.2005.103.1.0043 9. Koch D, Wagner W. Endoscopic third ventriculostomy in infants of less than 1 year of age: which factors influence the outcome? Child’s Nervous System. 2004;20(6):405-411. https://doi.org/10.1007/s00381-004-0958-7 10. Wagner WKD. Success or failure of endoscopic third ventriculostomy in young infants: is there a correlation with age in patients up to 12 months old? Childs Nerv Syst. 2003;19:618. 11. Etus V, Ceylan S. Success of endoscopic third ventriculostomy in children less than 2 years of age. Neurosurgical Review. 2005;28(4):284-288. https://doi.org/10.1007/s10143-005-0407-4 12. Gorayeb R, Cavalheiro S, Zymberg S. Endoscopic third ventriculostomy in children younger than 1 year of age. Journal of Neurosurgery: Pediatrics 2004;100(5):427-429. https://doi.org/10.3171/ped.2004.100.5.0427 13. Elgamal E, El-Dawlatly A, Murshid W, El-Watidy S, Jamjoom Z. Endoscopic third ventriculostomy for hydrocephalus in children younger than 1 year of age. Child’s Nervous System. 2010;27(1):111-116. https://doi.org/10.1007/s00381-010-1254-3 14. Costa Val J, Scaldaferri P, Furtado L, de Souza Baptista G. Third ventriculostomy in infants younger than 1 year old. Childs Nerv Syst. 2012;28(8):1233-1235. https://doi.org/10.1007/s00381-012-1740-x 15. Yadav YR, Sumeet J, Nelson A, Abhijeet B, Gaurav J. Endoscopic third ventriculostomy in infants. Neurology India. 2006;54(Issue 2):161-163. 16. Галстян А.Г., Меликян А.Г., Коршунов А.К., Арутюнов Н.В. Эндоскопическая вентрикулостомия третьего желудочка у детей до 2 лет. Вопросы нейрохирургии. 2008;1:11-17. 17. Faggin R, Bernardo A, Stieg P, Perilongo G, d’Avella D. Hydrocephalus in infants less than six months of age: effectiveness of endoscopic third ventriculostomy. European Journal of Pediatric Surgery. 2009;19(04):216-219. https://doi.org/10.1055/s-0029-1202282 18. Fritsch M, Kienke S, Ankermann T, Padoin M, Mehdorn H. Endoscopic third ventriculostomy in infants. Journal of Neurosurgery: Pediatrics. 2005;103(1):50-53. https://doi.org/10.3171/ped.2005.103.1.0050 19. Sufianov A, Sufianova G, Iakimov I. Endoscopic third ventriculostomy in patients younger than 2 years: outcome analysis of 41 hydrocephalus cases. Journal of Neurosurgery: Pediatrics. 2010;5(4):392-401. https://doi.org/10.3171/2009.11.peds09197 20. Baldauf J, Oertel J, Gaab M, Schroeder H. Endoscopic third ventriculostomy in children younger than 2 years of age. Child’s Nervous System. 2007;23(6):623-626. https://doi.org/10.1007/s00381-007-0335-4 21. Lipina R, Reguli Š, Doležilová V, Kunčíková M, Podešvová H. Endoscopic third ventriculostomy for obstructive hydrocephalus in children younger than 6 months of age: is it a first-choice method? Child’s Nervous System. 2008;24(9):1021-1027. https://doi.org/10.1007/s00381-008-0616-6 22. Drake J. Endoscopic third ventriculostomy in pediatric patients: The Canadian experience. Neurosurgery. 2007;60(5):881-886. 23. Kadrian D, van Gelder J, Florida D, Jones R, Vonau M, Teo C, Stening W, Kwok B. Long-term reliability of endoscopic third ventriculostomy. Neurosurgery. 2008;62(suppl_2):1271-1278. 24. Kulkarni A, Sgouros S, Constantini S. International infant hydrocephalus study: initial results of a prospective, multicenter comparison of endoscopic third ventriculostomy (ETV) and shunt for infant hydrocephalus. Childs Nerv Syst. 2016;32(6):1039-1048. https://doi.org/10.1007/s00381-016-3095-1 |
