| Инд. авторы: | Шабалдин А.В., Шмулевич С.А., Цепокина А.В. |
| Заглавие: | Медико-социальные предикторы врожденных пороков сердца у детей крупного промышленного центра |
| Библ. ссылка: | Шабалдин А.В., Шмулевич С.А., Цепокина А.В. Медико-социальные предикторы врожденных пороков сердца у детей крупного промышленного центра // Детские болезни сердца и сосудов. - 2015. - № 1. - С.36-41. - ISSN 1810-0686. |
| Внешние системы: | РИНЦ: 24130198; |
| Реферат: | eng: Introduction. Etiology and pathogenesis of congenital heart defects (CHD) are associated with micro- and macro-ecological factors. The aim of the study is to define health and social predictors of various nosological forms of CHD. Material and methods. 106 parents of children suffering from different nosological forms of CHD as well as 63 parents of healthy children were surveyed. Social and health factors as predictors of CHD were defined using the clinical and demographic method. The odds ratio (OR) for the defined factors was calculated. Results. Isolated atrial and ventricular septal defects were found to have a positive association with the social factors, namely high-rise apartments and mothers’ education level. Tricuspid valve disease, pulmonary atresia and stenosis are positively associated with such health factors as the number of abortions, the number of pregnancies and the presence of recurrent respiratory infections before and during the current pregnancy. Odds ratios (OR) were calculated for social factors: high-rise apartment during pregnancy (OR 8.08; 99% CI 2.56-28.92, p = 0.001), parents’ educational levels (mothers - OR 4.31; 99% CI 1.20-15.43, p = 0.001; fathers - OR 4.12; 99% CI 1.15-14.74, p = 0.001), length of employment of men with permissible exposure limit (OR 2.56; 99% CI 0.72-9.15, p <0.05). Conclusion. In the formation of different clinical entities CHD holds the contribution of various social and health factors that must be considered when planning a pregnancy. rus: Введение. Этиологию и патогенез врожденных пороков сердца (ВПС) связывают как с факторами микро-, так и макроэкологии. С этих позиций целью исследования был поиск медицинских и социальных предикторов различных нозологических форм ВПС. Материал и методы. Проведено анкетирование родителей 106 детей с различными нозологическими формами ВПС и 69 условно здоровых детей. С помощью клинико-анамнестического метода изучались социальные и медицинские факторы, как предикторы ВПС, для которых рассчитывали отношение шансов (ОШ). Результаты. Выявлено, что с изолированными дефектами межпредсердной и межжелудочковой перегородок положительно ассоциированы социальные факторы: этажность проживания во время беременности и уровень образования матери. С дефектами трикуспидального клапана, атрезией и стенозом легочной артерии преимущественно положительно ассоциированы медицинские показатели: число медицинских абортов у матери, число беременностей в анамнезе, наличие рецидивирующих респираторных инфекций до и во время настоящей беременности. Для социальных факторов рассчитаны ОШ: этажность проживания женщины во время беременности (ОШ 8,08; 99% ДИ 2,56-28,92, p = 0,001), уровень образования родителей (для матерей ОШ 4,31; 99% ДИ 1,20-15,43, p = 0,001; для отцов ОШ 4,12; 99% ДИ 1,15-14,74, p = 0,001), стаж работы мужчины с допустимым уровнем вредности (ОШ 2,56; 99% ДИ 0,72-9,15, p < 0,05). Заключение. В формировании различных нозологических форм ВПС имеет место вклад разнообразных социальных и медицинских факторов, которые необходимо учитывать при планировании беременности. |
| Ключевые слова: | медицинские и социальные предикторы; congenital heart defects; врожденные пороки сердца; medical and social predictors; |
| Издано: | 2015 |
| Физ. характеристика: | с.36-41 |
| Цитирование: | 1. Fahed A.C., Gelb B.D., Seidman J.G., Seidman C.E. Genetics of congenital heart disease: the glass half empty. Circ. Res. 2013; 112: 707-20 2. Табакаев М.В., Артамонова Г.В. Влияние загрязнения атмосферного воздуха взвешенными веществами на распространенность сердечнососудистых заболеваний среди городского населения. Вестник РАМН. 2014; 3-4: 55-60 3. Антонов О.В. Эпидемиологический мониторинг врожденных пороков развития у новорожденных детей в Омске. Сибирский медицинский журнал. 2006; 1: 35-8 4. Дегтярев Ю.Г. Факторы риска в возникновении врожденных пороков развития. Медицинский журнал. 2014; 2: 4-10 5. Панкова Е.Е. Эпидемиология врожденных пороков развития в Краснодарском крае: Автореф. дис. … канд. мед. наук. Томск; 2009 6. Bland J.M., Altman D.G. The odds ratio. BMJ. 2000; 320 (27): 1468 7. Лакин Г.Ф. Биометрия. М.: Высшая школа; 1990 8. Кобринский Б.А., Демикова Н.С. Принципы организации мониторинга врожденных пороков развития и его реализация в Российской Федерации. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2012; 1: 152-4 9. Бачина А.В., Громов К.Г., Глебова Л.А. Мониторинг за врожденными пороками развития у детей как индикативный показатель, внешнесредового влияния на здоровье населения Кемеровской области. Здоровье населения и среда обитания. 2013; 7: 17-9 10. Cedeno R. Pre-processing mining in congenital malformation database. 24th International Conference of the European Federation for Medical Informatics. Amsterdam; 2012 11. CRISP-DM1.0 A step by step data mining guide. Available at: http//www.crisp-dm.org (02.21.2012) 12. Белозеров Ю.М. Детская кардиология. М.: МЕДпресс-информ; 2004 13. Шабалдин А.В. Иммунногенетические аспекты раннего онтогенеза: Автореф. дис. … д-ра мед. наук. Челябинск; 2005 14. Мутафьян О.А. Врожденные пороки сердца у детей. СПб.: Невский диалог; 2002 15. Куценко С.А. Основы токсикологии. М.: Фолиант; 2004 16. Ивановская Т.Е., Гусман Б.С. Патологическая анатомия болезней плода и ребенка: Руководство. В 2-х т. М.: Медицина; 1987. Т. 2 |
