| Инд. авторы: | Рзаев Д.А., Мойсак Г.И., Зубок Н.А., Амелина Е.В., Куликова Е.В., Афтанас Л.И., Крылов В.В. |
| Заглавие: | Личностные и эмоциональные характеристики пациентов с тригеминальной невралгией (сообщение 1) |
| Библ. ссылка: | Рзаев Д.А., Мойсак Г.И., Зубок Н.А., Амелина Е.В., Куликова Е.В., Афтанас Л.И., Крылов В.В. Личностные и эмоциональные характеристики пациентов с тригеминальной невралгией (сообщение 1) // Сибирский научный медицинский журнал. - 2016. - Т.36. - № 6. - С.85-92. - ISSN 2410-2512. - EISSN 2410-2520. |
| Внешние системы: | РИНЦ: 27511203; |
| Реферат: | rus: Цель исследования - анализ психометрических профилей пациентов с тригеминальной невралгией для определения лечебной тактики. Материал и методы. Психологические особенности личности были изучены у 56 больных в возрасте от 28 до 80 лет (32 женщины) с типичной (41 человек) и атипичной (15 человек) тригеминальной невралгией. Оценка интенсивности болевого синдрома проводилась с помощью шкал боли. Для исследования психологического статуса применяли шкалу HADS, «шкалу катастрофизации боли», уточняли наличие суицидальных мыслей, аггравации и получение вторичной выгоды от заболевания. Результаты. У 66 % больных с тригеминальной невралгией признаки тревожности отсутствовали, у 27 % она была субклинически выражена и у 7 % - клинически выражена. В 63 % случаев не было отмечено признаков депрессивности, в 30 % наблюдалась субклиническая депрессия и в 7 % - клинически выраженная. Катастрофизация боли наблюдалась у 76,8 % пациентов, суицидальные мысли высказывали 44,6 % больных. В 28,6 % случаев до операции отмечены элементы умышленной аггравации заболевания. У 40 % больных выявлены признаки вторичной выгоды от заболевания. Заключение. Большая часть больных с тригеминальной невралгией не достигает уровня клинически выраженной тревожности и депрессивности, поэтому всесторонней оценки психических нарушений требуют только пациенты с выраженной психопатологической симптоматикой для исключения заболеваний психической сферы. Однако у больных с атипичной тригеминальной невралгией риск возникновения суицидальных идеаций выше, чем при типичной, что требует изначально более тщательного курирования таких пациентов. Данные общей оценки психического статуса могут быть использованы для объективизации показателей опросников и шкал боли, а также для определения тактики ведения пациентов этой группы, в особенности для уточнения показаний к оперативному вмешательству и решения вопроса о сроках его проведения. eng: Objective - analysis of psychometric parameters in patients with trigeminal neuralgia for determining treatment tactics depending on the characteristics of their psychological status. Materials and Methods. Psychological characteristics of personality were studied in 56 patients (32 women) aged from 28 to 80 years with a typical (41 persons) and atypical (15) trigeminal neuralgia. Assessment of pain intensity was performed using pain scales. To investigate the psychological status HADS, «pain catastrophizing scale» was used and the presence of suicidal ideation, aggravation and secondary gain from getting the disease were specified. Results. 66 % of patients with trigeminal neuralgia did not have any symptoms of anxiety, 27 % - subclinical anxiety and 7 % - symptomatic anxiety. 63 % of patients did not show any signs of depression, 30 % cases showed subclinical depression and 7 % - the symptomatic one. Catastrophizing pain was observed in 76.8 % of patients, 44.6 % of patients expressed suicidal thoughts. 28.6 % of cases before the operation marked elements of deliberate aggravation of the disease. 40 % of the patients showed signs of secondary gain from illness. Conclusion. The majority of patients with trigeminal neuralgia do not reach the level of clinically significant anxiety and depression, so a comprehensive assessment of mental disorders is required only for patients with severe psychopathology to exclude psychiatric diseases. However, patients with atypical trigeminal neuralgia have the high risk of suicidal ideation, greater than in typical, therefore that patients require initially more careful oversee. These overall assessments of mental status can be used to objective data of questionnaires and scales of pain, as well as to determine the tactics of this group of patients, in particular to clarify the indications for operation and the decision on the surgery timing. |
| Ключевые слова: | болевой синдром; психометрический анализ; депрессивность; тревожность; тригеминальная невралгия; микроваскулярная декомпрессия; |
| Издано: | 2016 |
| Физ. характеристика: | с.85-92 |
| Цитирование: | 1. Болевые синдромы в неврологической практике / Ред. В.Л. Голубев. М.: МЕДпресс-информ, 2010. 336 с. 2. Гафуров Б.Г., Уринов М.Б. Некоторые клинические и психовегетативные особенности мужчин и женщин, страдающих идиопатической невралгией тройничного нерва // Вестн. КазНМУ. 2015. (2). 356-359. 3. Карпов С.М., Саркисов А.Я., Ивенский В.Н. и др. Вегетативная дисфункция и психосоматическое состояние у пациентов с невралгией тройничного нерва // Фундамент. исслед. 2013. (3-2). 298-302. 4. Рзаев Д.А., Мойсак Г.И., Амелина Е.В. и др. Валидизация русскоязычной версии опросника Brief Pain Inventory - Facial (BPI-Facial) у больных с лицевыми болями // Неврол. журн. 2016. 21. (2). 97-104. 5. Узнадзе Д.Н. Психологические исследования. М.: Наука, 1966. 450 c. 6. Alexander F. Psychosomatische medizin. Berlin, 1951. 244 p. 7. Gamaro G.D., Xavier M.H., Denardin J.D. et al. The effects of acute and repeated restraint stress on the nociceptive response in rats // Physiol. Behav. 1998. 15; 63(4). 693-7. 8. Kursa M.B., Rudnicki W.R. Feature selection with the Boruta package // J. Stat. Softw. 2010. 36. (11). 1-17. 9. Lariviere W.R., Melzack R. The role of corticotropin-releasing factor in pain and analgesia // Pain. 2000. 84. (1). 1-12. 10. Lee J.Y., Chen H.I., Urban C. et al. Development of and psychometric testing for the Brief Pain Inventory-Facial in patients with facial pain syndromes // J. Neurosurg. 2010. 113. (3). 516-523. 11. Team R., Core. R. A language and environment for statistical computing. URL https://www.R-project.org/. [В Интернете] R Foundation for Statistical Computing, Vienna, 2016. 12. Wu T.-H., Hu L.U., Li T. et al. Risk of psychiatric disorders following trigeminal neuralgia: a nationwide population-based retrospective cohort study // J. Headache Pain. 2015. 16. 64. 13. Yarushkina N.I., Bagaeva T.R., Filaretova L.P. Central corticotropin-releasing factor (CRF) may attenuate somatic pain sensitivity through involvement of glucocorticoids // J. Physiol. Pharmacol. 2011. 62. (5). 541-548. |
